撰文:徐嘉鴻醫師
近年來，喜好露營的民眾與日俱增，但是㇐到夏天就是蚊蟲肆虐的季節，㇐旦被蚊蟲叮上嚴重會導致皮膚潰爛或是全身性過敏反應，甚至感染上登革熱導致發燒、頭痛和全身痠痛等。露營是很好的戶外活動，如果不想讓假期掃興，除了做好個人防護穿著長袖長褲、蚊香...等方法，但不可不知最有效的預防方法還是防蚊液最有效喔!但市面上防蚊液種類百百種，有藥用 DEET、Picaridin、天然精油到底該怎麼選擇呢?
【防蚊迷思】
Q1 防蚊液會殺死蚊子嗎?
防蚊液並不會殺死蚊子，而是以某種方式阻止牠的攝食能力，如含有DEET 成分的防蚊液蚊子不喜歡這種氣味，所以能達到不被叮咬的目的。
Q2 含 DEET 成分不好,會造成過敏?
含 DEET 成分的防蚊液，是衛福部唯㇐核准可抹於皮膚且最有效的防蚊藥品。選擇合格有衛生福利部核准字號的產品，並遵照說明使用,是不會造成過敏發生。2002 年《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)上的㇐項研究得到結論:待㇠妥(N-diethyl-m-toluamide),通常被稱作 DEET,中文俗稱俗稱敵避或避蚊胺，是預防叮咬最有效的方法之㇐。DEET 能讓蚊蟲類似鼻子的受器中,感受二氧化碳濃度的受體失去作用(蚊蟲就是用這個受體來感知人類皮膚或血液)。
Q3 防蚊液的類別有甚麼差別,環境用藥可以用在人體嗎?
目前市售驅蚊蟲藥分為「環境用藥」和「藥品」兩大類。環境用藥防蚊液只能噴灑於四周環境及紗窗紗門上，而在戶外登山、露營時則可噴灑於帳篷上。產品標示為「環署衛製」或「環署衛輸」可直接用於人體皮膚的防蚊液係屬於藥品(指示用藥或成藥)；產品標示為「衛署藥製」、「衛署藥輸」或「內衛成製」核准適應症為「驅除蚊、蒼蠅、蚤、蝨、水蛭等害蟲叮咬」。
★簡單來說，環境用藥是不不建議用在人體的，大家若是要擦在身上建議還是要購買有「衛署藥製」、「衛署藥輸」或「內衛成製」的產品。
Q4 市售含藥的防蚊液有哪些成分
常見的是 DEET 及 Picaridin，其他就是標榜天然精油成分。防蚊戰術除了使用衛福部核准之藥品防蚊產品以預防病媒蚊叮咬外，精油類防蚊產品,因列屬於㇐般商品，如市面上常見的草本防蚊精油、防蚊噴霧及防蚊手環等產品，然該類產品藉由揮發產生蚊蟲不喜歡之氣味，仍有㇐定之作用，惟因其具揮發效果較短暫，提醒民眾使用精油類防蚊產品時應時常補充。
Q5 目前衛服部核准的防蚊產品有哪些?
Q6 是否濃度越高效果越好?
成人建議至少使用 15%以上的，但孩童則以不超過 10-15%為宜。DEET 所佔的百分比(通常是 5-30%)，比例濃度影響的是驅蟲的時間長短和效力沒有關係。「7%的 DEET 大約可以提供 90 分鐘的保護，有需要的時候再重複塗抹即可。至於 30%的能持續長達十小時」DEET 成分濃度越高原則上持續時間越久，但超過 50%則效果不會再增加。因此,有些產品特意標榜 DEET 100%等極高濃度,並不見得就是比較好的產品。
★醫師建議:目前市售的「利怕蚊藥用噴液」 DEET 藥用配方是 20%最適合人體所接受，並不是濃度愈高就最好喔!20%防蚊效果長達 5-6 小時，為食品藥物管理署許可安全可使用於人體肌膚上。
★使用前請先試噴抹於手腕處，如有發癢、發熱或發紅等現象請立即停用，民眾只要認明有衛署藥製的標示即可安心使用!
Q7 要噴塗在哪裡?
防蚊效果要好的話不要只噴在衣物上面，要塗抹在衣物無法遮蔽會暴露在外的皮膚上，請避開傷口、濕疹處。頸部、手以及腳背，這些部位時常會被忘記，請記得塗抹徹底喔!塗抹頭頸部的皮膚時，先噴在手上用抹的避開眼睛、嘴巴。
★醫師小叮嚀:小朋友的皮膚較為敏感，使用方法則是大人先噴在自己手上，再用塗抹的方式擦在小朋友的皮膚上面。盡量不要在密閉的空間內使用。
★DEET 成分有可能會溶解某些尼龍或塑膠的衣料有傷害衣服的疑慮，可以先噴在衣服㇐小角做測試，以免心愛的衣物報銷唷!
Q8 先擦防曬還是先噴防蚊液
Q9 哪些人適合 DEET、Picaridin 藥用成分?
美國疾病管制中心與兒科醫學會建議 2 個月以上可以使用、以及加拿大衛生部的建議 6 個以上可以使用。但台灣環境保護署仍然採取比較保守的方式，核定
Picaridin 商品適用於 2 歲以上孩童。提醒民眾還是請按照商品指示使用!
★醫師小叮嚀:如有過敏疑慮，請先塗抹在手腕處做測試,以防過敏不適。
Q10 哪些人適合使用天然的防蚊液?
天然成分維持時間較短2~3 小時需隨時補充。但對敏感肌膚者、寶寶細緻的皮膚卻是很好的選擇。
★蠶豆症、蒙古症患者可以使用「利怕蚊天然防蚊乳霜」，成分不含樟腦油可安心使用。
市面上防蚊產品種類越來越多，醫師建議依個人需求挑選適合自己的產品，並選擇合格有衛生福利部核准字號的 DEET 防蚊產品，並遵照說明使用才能有效防蚊，夏日出遊安心又快樂!
圖片由 Nysco 尼斯可提供。
圖片由徐嘉鴻醫師提供
服務單位
雙和醫院急診醫學科-主治醫師
社團法人台灣運動安全暨急救技能推廣協會-秘書長
專長
• 急診醫學
• 推廣全民運動安全。
• 訓練民眾急救技能。
• 提供大型活動緊急救護支援。
• 提供民眾相關運動緊急救護及防護課程。
• 培訓大型活動緊急救護人員及促進相關教育訓練。
近年來，喜好露營的民眾與日俱增，但是㇐到夏天就是蚊蟲肆虐的季節，㇐旦被蚊蟲叮上嚴重會導致皮膚潰爛或是全身性過敏反應，甚至感染上登革熱導致發燒、頭痛和全身痠痛等。露營是很好的戶外活動，如果不想讓假期掃興，除了做好個人防護穿著長袖長褲、蚊香...等方法，但不可不知最有效的預防方法還是防蚊液最有效喔!但市面上防蚊液種類百百種，有藥用 DEET、Picaridin、天然精油到底該怎麼選擇呢?
【防蚊迷思】Q1 防蚊液會殺死蚊子嗎?
防蚊液並不會殺死蚊子，而是以某種方式阻止牠的攝食能力，如含有DEET 成分的防蚊液蚊子不喜歡這種氣味，所以能達到不被叮咬的目的。
Q2 含 DEET 成分不好,會造成過敏?
含 DEET 成分的防蚊液，是衛福部唯㇐核准可抹於皮膚且最有效的防蚊藥品。選擇合格有衛生福利部核准字號的產品，並遵照說明使用,是不會造成過敏發生。2002 年《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)上的㇐項研究得到結論:待㇠妥(N-diethyl-m-toluamide),通常被稱作 DEET,中文俗稱俗稱敵避或避蚊胺，是預防叮咬最有效的方法之㇐。DEET 能讓蚊蟲類似鼻子的受器中,感受二氧化碳濃度的受體失去作用(蚊蟲就是用這個受體來感知人類皮膚或血液)。
Q3 防蚊液的類別有甚麼差別,環境用藥可以用在人體嗎?
目前市售驅蚊蟲藥分為「環境用藥」和「藥品」兩大類。環境用藥防蚊液只能噴灑於四周環境及紗窗紗門上，而在戶外登山、露營時則可噴灑於帳篷上。產品標示為「環署衛製」或「環署衛輸」可直接用於人體皮膚的防蚊液係屬於藥品(指示用藥或成藥)；產品標示為「衛署藥製」、「衛署藥輸」或「內衛成製」核准適應症為「驅除蚊、蒼蠅、蚤、蝨、水蛭等害蟲叮咬」。
★簡單來說，環境用藥是不不建議用在人體的，大家若是要擦在身上建議還是要購買有「衛署藥製」、「衛署藥輸」或「內衛成製」的產品。
Q4 市售含藥的防蚊液有哪些成分
常見的是 DEET 及 Picaridin，其他就是標榜天然精油成分。防蚊戰術除了使用衛福部核准之藥品防蚊產品以預防病媒蚊叮咬外，精油類防蚊產品,因列屬於㇐般商品，如市面上常見的草本防蚊精油、防蚊噴霧及防蚊手環等產品，然該類產品藉由揮發產生蚊蟲不喜歡之氣味，仍有㇐定之作用，惟因其具揮發效果較短暫，提醒民眾使用精油類防蚊產品時應時常補充。
Q5 目前衛服部核准的防蚊產品有哪些?
Q6 是否濃度越高效果越好?
成人建議至少使用 15%以上的，但孩童則以不超過 10-15%為宜。DEET 所佔的百分比(通常是 5-30%)，比例濃度影響的是驅蟲的時間長短和效力沒有關係。「7%的 DEET 大約可以提供 90 分鐘的保護，有需要的時候再重複塗抹即可。至於 30%的能持續長達十小時」DEET 成分濃度越高原則上持續時間越久，但超過 50%則效果不會再增加。因此,有些產品特意標榜 DEET 100%等極高濃度,並不見得就是比較好的產品。
★醫師建議:目前市售的「利怕蚊藥用噴液」 DEET 藥用配方是 20%最適合人體所接受，並不是濃度愈高就最好喔!20%防蚊效果長達 5-6 小時，為食品藥物管理署許可安全可使用於人體肌膚上。
★使用前請先試噴抹於手腕處，如有發癢、發熱或發紅等現象請立即停用，民眾只要認明有衛署藥製的標示即可安心使用!
Q7 要噴塗在哪裡?
防蚊效果要好的話不要只噴在衣物上面，要塗抹在衣物無法遮蔽會暴露在外的皮膚上，請避開傷口、濕疹處。頸部、手以及腳背，這些部位時常會被忘記，請記得塗抹徹底喔!塗抹頭頸部的皮膚時，先噴在手上用抹的避開眼睛、嘴巴。
★醫師小叮嚀:小朋友的皮膚較為敏感，使用方法則是大人先噴在自己手上，再用塗抹的方式擦在小朋友的皮膚上面。盡量不要在密閉的空間內使用。
★DEET 成分有可能會溶解某些尼龍或塑膠的衣料有傷害衣服的疑慮，可以先噴在衣服㇐小角做測試，以免心愛的衣物報銷唷!
Q8 先擦防曬還是先噴防蚊液
- 夏天去戶外運動,記得要先擦好防曬等防曬乾了之後，再噴塗防蚊液效果才會比較好。美國疾病管制中心以及加拿大衛生部都建議，先擦防曬乳再補防液。
- DEET(敵避)會降低防曬產品的防曬效果約 33%,請記得適時補擦防曬。
Q9 哪些人適合 DEET、Picaridin 藥用成分?
美國疾病管制中心與兒科醫學會建議 2 個月以上可以使用、以及加拿大衛生部的建議 6 個以上可以使用。但台灣環境保護署仍然採取比較保守的方式，核定
Picaridin 商品適用於 2 歲以上孩童。提醒民眾還是請按照商品指示使用!
★醫師小叮嚀:如有過敏疑慮，請先塗抹在手腕處做測試,以防過敏不適。
Q10 哪些人適合使用天然的防蚊液?
天然成分維持時間較短2~3 小時需隨時補充。但對敏感肌膚者、寶寶細緻的皮膚卻是很好的選擇。
★蠶豆症、蒙古症患者可以使用「利怕蚊天然防蚊乳霜」，成分不含樟腦油可安心使用。
市面上防蚊產品種類越來越多，醫師建議依個人需求挑選適合自己的產品，並選擇合格有衛生福利部核准字號的 DEET 防蚊產品，並遵照說明使用才能有效防蚊，夏日出遊安心又快樂!
服務單位
雙和醫院急診醫學科-主治醫師
社團法人台灣運動安全暨急救技能推廣協會-秘書長
專長
• 急診醫學
• 推廣全民運動安全。
• 訓練民眾急救技能。
• 提供大型活動緊急救護支援。
• 提供民眾相關運動緊急救護及防護課程。
• 培訓大型活動緊急救護人員及促進相關教育訓練。